¿Qué son?
Las fracturas por estrés son pequeñas fisuras que ocurren en los huesos, normalmente en los metatarsianos. Estas fracturas pasan cuando en un hueso sano, con una resistencia normal, se les somete a fuerzas de repetición. Estas fracturas pueden aparecer en diferentes sitios del cuerpo, aunque habitualmente la fractura más frecuente por estrés es la de los huesos del pie, o fractura por fatiga.
Dentro de estos huesos, las zonas más comunes serían el cuello del segundo y tercer metatarso, debido a que es la zona que más carga recibe dentro del pie. Esta es una de las localizaciones más habituales, pero también se dan en muchas otras localizaciones, dependiente de la actividad que la origine.
Tipos de fracturas por estrés
Las fracturas por estrés más comunes en el pie afectan los metatarsianos o bien los del talón. Dependiendo de cuál sea el hueso en el que se produzca la fisura y de su ubicación en el pie, estas fracturas serán más o menos dolorosas.
Existen diferentes tipos de fracturas por estrés:
- Fractura del segundo metatarsiano: es la más habitual, suele afectar a corredores, porque en la carrera este hueso está expuesto a una gran sobrecarga.
- Fractura del quinto metatarsiano: afecta al hueso que se encuentra en el lateral externo del pie y es común en deportistas que lo fuerzan cuando realizan desplazamientos lateralmente o por saltar, como jugadores de fútbol y baloncesto.
- Fractura del calcáneo: Este hueso se encuentra en el talón, así que los deportistas que cargan todo su peso en esta zona del pie y no tienen una buena técnica de ejecución de la pisada podrían sufrir esta lesión.
- Fractura del astrágalo: Es menos habitual que el resto, pero es importante porque este hueso es vital para el correcto movimiento del pie.
Síntomas
El dolor de la fractura por estrés no es exagerado al principio, de hecho, inicialmente, suele aparecer tímidamente cuando el área afectada se usa. No obstante, el dolor, aumentará progresivamente hasta llegando a tenerlo incluso en reposo y de forma intensa, si no se ataja o no se realizan las actividades que lo incentivan. Otro síntoma que ocurre es tanto la hinchazón en la zona afectada como en ocasiones, su enrojecimiento.
Se trata de una lesión que, resulta difícil de detectar, porque la aparición del dolor es progresivamente y que, desaparece si cesa la actividad física. Es importante acudir a un especialista para que detecte de manera precisa el problema.
Tratamiento de fisioterapia
Actualmente, las fracturas por estrés pueden tratarse de diferentes maneras. El tratamiento que se lleve a cabo dependerá de la lesión y la zona a tratar.
En Focus Clinic, siempre lo primero que haremos será un examen del paciente. Además, de esto, debe ser diagnosticado mediante una prueba de imagen. Una vez que se haya determinado el problema, se debe iniciar el tratamiento respetando las distintas fases de consolidación.
Fases del tratamiento:
- En una primera fase, se debe controlar la inflamación, presente en cualquier tipo de fractura, y disminuir el edema y la hemorragia. Para esto, se emplearán tratamientos encaminados a favorecer la consolidación ósea y a disminuir el dolor.
- En fases avanzadas, se intentará mitigar los efectos de la inmovilización de la zona afectada, que van desde la rigidez articular o la limitación de movilidad hasta la pérdida de masa muscular.
Posibles tratamientos
- Terapia manual
- Punción seca miofascial
- Vendaje funcional: Esto es importante en la primera fase, durante las primeras semanas.
- Vendaje neuromuscular
Después, se realizarán ejercicios personalizados, adaptados al problema en concreto, estos están dirigidos para la recuperación de movilidad y el fortalecimiento muscular.
Focus Clinic es un centro de fisioterapia avanzada donde ofrecemos un servicio de calidad.
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